Acessório para facilitar a afiação de curetas periodontais

Recentemente recebi de um amigo um catálogo de uma empresa a Paradise Dental Technologies (clique e entre no site). A empresa norte americana oferece soluções para periodontistas tais como curetas modificadas, acessórios para higiene e um acessório para facilitar a afiação de curetas periodontais.

Este produto pode ser de grande utilidade, podendo tornar as afiações mais precisas principalmente para aqueles que estão iniciando o treinamento na periodontia assim como tornar o procedimento mais rápido para os colegas mais experientes.

veja fotos do produto e um vídeo de seu uso abaixo.

Alterações no nível ósseo em implantes com colar polido ou tratado - influência do nível ósseo de instalação dos implantes

O artigo indicado de hoje se refere a uma dúvida frequente para muitos clínicos e que ainda não havia sido explorada científicamente. Qual o nível ideal de instalação dos implantes, supra ósseo ou infra ósseo?

Clicando na imagem você pode ler o resumo e ver a primeira página do artigo.

O interessante nesse artigo é que foram comparados implantes com superfície SLA, sendo que alguns apresentavam colar polido e outros colar tratado com SLA, veja a figura abaixo. Os implantes foram instalados em níveis ósseos diferentes, para verificar a remodelação óssea após a instalação protética. 

Verifique que no grupo A os implantes polidos A, B e C foram instalados com colar polido ao nível ósseo (A), 1mm acima do tecido ósseo (B) e 1mm abaixo do nível ósseo (C). Já no grupo B, os implante foram instalados com o colar tratado com superfície SLA 1mm acima do tecido ósseo (D), 2mm acima do nível ósseo (E) e ao nível ósseo (F).

Após a cicatrização óssea pode-se verificar que em A houve reabsorção óssea, no entanto em B houve uma leve formação óssea supra crestal enquanto que em C houve uma reabsorção óssea maior. Para os implantes com colares tratados, houve menor reabsorção óssea do quando comparados com o grupo A, em D ocorreu uma reabsorção óssea mas menor, E não ocorreu a reabsorção ou neoformação e em F também ocorreu reabsorção mas menor quando comparado com C.

Os resultado mostram que implantes com colares tratados podem apresentar melhores resultados do que os implantes com colares polidos, principalmente quando existe a necessidade de instalação dos implantes de forma mais infra óssea, o que pode ocorrer em áreas estéticas.

Seria excelente se um trabalho similar fosse realizado com os implantes de design "bone level", para se determinar qual a melhor indicação da instalação dos implantes. Artigos similares já forma realizados para implantes do sistema Ankylos.

Visita ao 19º Conclave Odontológico Internacional de Campinas

Dia 22 tive a oportunidade de participar do 19º Conclave Odontológico Internacional de Campinas (COIC) veja link, onde junto ao prof. Francisco Carlos Rehder Neto apresentamos aula sobre a Integração Perio-Dentística no tratamento de lesões cervicais não cariosas.

Primeira vez no evento, ficamos impressionados com a organização e a estrutura disponível na ACDC. Tivemos oportunidade de encontrar grandes amigos da região como o prof. Ivan Yoshio que ministrio aula sobre fotografia digital.

 Danilo, Ivan Yoshio e Francisco Rehder 

Na visita ao estande da Gnatus foi possível manusear a nova caneta de alta rotação da Linha Cobra, que apresenta um design inovador, muito leve, aproximadamente 30 gramas e com alta resitência.

Flávio da Activeware, Danilo, Ivan Yoshio e Francisco Rehder

No estande da Activeware pude manusear a nova câmera intraoral da empresa que apresenta 3.1 megapixel reais. Ótimo produto.

O COIC apresentou uma excelente grade científica e desenvolveu o tema "Orgulho de ser dentista".

Recobrimento radicular completo incisivo inferior - colaboração Prof. Marcelo Nunes e equipe

O recobrimento radicular de dentes inferiores anteriores costumam ser grandes desafios aos periodontistas devido a baixa vascularização da área, assim como presença frequente de mal posicionamento dentário, além da presença de freios, falta de tecido queratinizado e vestíbulo raso.

Muitas vezes somos obrigados a utilizar 2 ou até mais técnicas cirúrgicas para que seja criada condição para o recobrimento radicular. Frequentemente precisamos da colaboração de outros colegas como os ortodontistas para que possamos ter maior previsibilidade no tratamento das retrações gengivais em incisivos inferiores.

Hoje temos um vídeo com as fotos do recobrimento radicular completo, o qual foi realizado pelo prof. Marcelo Nunes e sua equipe. Desde já agradeço a gentileza do prof. Marcelo em enviar seu excelente caso clínico e aproveito para informar que as portas estão abertas aos colegas que queiram colaborar com o blog.

veja o vídeo abaixo

Saiba mais sobre Prof. Marcelo Nunes

Possui cursos de cirurgia plástica periodontal e perimplantar veja os links:

link 1

link 2

Técnica de incisão única para remoção de enxerto de tecido conjuntivo - uso de manequim odontológico

Os manequins odontológicos Dentart também podem ser utilizados para o treinamento de técnicas cirúrgicas de remoção de enxerto de tecido conjuntivo. Abaixo veja o vídeo do exercício realizado com a técnica de incisão única.

Uso de modelo odontológico no ensino de cirurgia plástica periodontal

Recentemente entrei em contato com alguns fabricantes de modelos odontológicos visando o ensino de procedimentos cirúrgicos para alunos iniciantes em cirurgia plástica periodontal, perimplantar e implantodontia.

A empresa Dentart (veja o site) possui uma vasta linha de materiais didáticos odontológicos e gentilmente me enviaram algumas amostras para que eu pudesse fazer testes.

Aproveitei para documentar os testes realizados com os produtos, desta forma outros professores que visitam o blog, assim como outros visitantes interessados, poderão fazer testes e treinar novos procedimentos cirúrgicos para adquirirem mais confiança e até mesmo para testar novas opções cirúrgicas. Estes manequins facilitam o ensino, facilintando o aprendizado de diversas técnicas cirúrgicas.

Um dos modelos enviados possuia retrações múltiplas, desta maneira fiz a opção pela técnica de retalho avançado coronalmente, técnica descrita por Zucchelli, o qual tem uma entrevista publicada aqui no blog (veja a seção entrevistas no menu lateral).

Acompanhe o vídeo sobre o manuseio do produto.

Os interessados podem entrar em contato com a empresa através do contato abaixo
Dent Art Materiais Didáticos Odontológicos Ltda.
Rua das Pavanas , 125
Bairro : Americanópolis - SP
Tel.: 56219532
E-mail : denteart@denteart.com.br

Levantamento de seio maxilar com enxerto em bloco simultâneo - redução do tempo de tratamento total

Embora este artigo tenha sido publicado em 2009, muito colegas não tem acesso ao períodico, por isso gostaria de indicar a leitura do mesmo pois segue a linha de pesquisa na qual se busca a diminuição do tempo de tratamento em reabilitações implantosuportadas.

Neste artigo o autor descreve uma técnica inovadora que visa permitir a instalação dos implantes simultaneamente à elevação do seio maxilar através do acesso por janela vestibular (técnica traumática). Veja uma foto da primeira página do artigo.

 

 

Para isto foram selecionados 28 pacientes com menos de 4mm (variação entre 1 e 4mm) de osso residual, indicando a elevação da membrana sinusal através de janela. Foram realizados exames tomográficos e radiografias periapicais.

Após anestesia e elevação de retalho total, janela de 9mm de altura por 15mm de largura é aberta na parede lateral do seio maxilar, para permitir boa visibilidade da cavidade sinusal. Particulado ósseo oriundo do bloco alógeno é inserido para forramento da cavidade sinusal. Depois um bloco ósseo alógeno (medular) de medidas de 1,5 x 1,5 x 3.0 cm é preparado e adaptado ao leito receptor (seio maxilar).

Posteriormente os excessos são removidos e os implantes instalados como os protocolos dos fabricantes. Após 6 meses as próteses são instaladas.

Os resultados após em média 27 meses demonstraram aumento vertical 12,3mm em média. A análise histológica mostrou a presença de osteócitos. Não houver perda de implante e todos permaneceram osseointegrados.

Abaixo veja algumas fotos selecionadas do artigo demonstrando a técnica e o resultado clínico.

 

 

 

A técnica permite a redução em pelo menos 6 meses do tempo de tratamento, já que os implantes são instalados junto ao procedimento de elevação do seio maxilar. Um fato interessante é que o autor relata que perfurações da membrana sinusal não são problemas para a técnica, pois os implantes apresentam boa estabilidade inicial e o bloco fica fixo ao leito receptor, não representando risco para o paciente, diferente do caso de elevações com particulado ósseo.